힘내라병원

고관절 인공관절 치환술

심하게 닳아서 더 이상 사용할 수 없는 관절에 건강한 생활을 주다.

관절의 통증을 없애고 경화된 기능을 소생시켜 운동범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정성을 유지하는 것입니다. 이는 손상된 뼈와 관절연골을 제거한 후 인공관절물로 대치하여 고관절의 통증완화와 관절운동을 증대시켜 일상적인 활동이 가능하도록 합니다. 대퇴골 경부골절 정도가 심하거나 고령이라면 내고정술을 시행하여도 무혈성 괴사 확률이 높기 때문에 대퇴 골두를 제거하고 고관절 인공관절 치환술을 시행하는 것이 좋습니다.

수술 대상

▲심한 관절염으로 심한 통증과 장애를 동반하는 경우

▲대퇴골두 무혈성 괴사증

▲화농성 또는 결핵성 관절염의 후유증

▲LCP병

▲류마티스 관절염

▲강직성 척추염

수술 방법

고관절 인공관절수술은 마모되거나 삭아서 없어진 연골을 대신해 특수 금속으로 된 세라믹형 인공 고관절로 대체합니다. 고관절 인공관절 치환술은 고관절 전치환술과 부분 치환술로 나눕니다.

무릎관절염이 한 구획에만 국한되는 경우에는 부분치환술을 권유하게 됩니다.

고관절 인공관절 치환술은 내비게이션 시스템을 이용한 컴퓨터 네비게이션을 이용하는 수술로, GPS(인공위성을 이용한 위치추적시스템)원리를 관절염 수술에 응용한 것입니다. 수술 중간마다 컴퓨터에 연결된 투시 카메라로 환자의 하지정렬 축 및 관절 면을 정확하게 계측해 절단면과 교정각을 알려줘 인공관절이 정상 상태의 다리 모양을 찾아가도록 도와줍니다.

수술 후 주의사항

골시멘트형 인공관절이면, 조기에 체중부하가 가능하고 아닌 경우에는 6주 후 가능합니다. 화장실을 갈 때는 도움을 받아 걸을 수 있으며, 고관절 신전운동을 강조합니다.
수술 직후 고관절 체위가 약 15도 정도 외전되도록 외전 베개를 이용하여 내전과 내회전을 예방합니다.
수술 후 둔부힘주기 운동으로 근육을 강화시킵니다.
하지 혈전예방을 위해 탄력붕대를 감고 hemovac을 이용하여 상처의 배액을 돕습니다.
수술 후 첫째 날 제한된 한도 내에서 침상운동을 시작하며 기침, 심호흡, 습도제공을 합니다.
깨어있는 동안 30분~1시간 정도 대퇴 사두근과 둔부근의 등척성 운동을 합니다.
수술 후 2~3일이면 보행이 가능하지만 환자에 따라 1~3주 후에 목발 보행을 시작 하기도 합니다.
수술 후 둘째 날 침상의 가장자리나 의자에 반좌위로 앉을 수 있습니다.
앉을 경우 고관절이 심하게 굴곡되는 것을 방지하며, 앉은 자세는 20~30분 이내로 제한합니다.

힘내라병원에서는 환자에게 맞는 최적의 치료법으로, 보다 빠르고 안전하게 일상생활로 복귀하여 행복한 생활을 할 수 있도록 노력하고 있습니다.

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