어깨 관절내시경 수술

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    어깨 관절내시경 수술

    몸짱 열풍에 혹사 당하는 어깨, 미리미리 점검하는 지혜가 필요하다.

    어깨 관절 내시경 수술은 중증의 회전근개 파열, 어깨 충돌증후군, 오십견, 석회성 건염, 어깨 관절염 등 어깨 질환에 대표적인 치료법입니다. 어깨 부위에 0.5㎝ 미만의 구멍을 낸 뒤 내시경이 달린 기구의 모니터로 환부를 보면서 파열된 힘줄을 봉합하거나 염증을 없애는 방식입니다.

    수술 장점

    • 부위 마취를 하므로 수술을 두려워하는 환자에게 적합합니다.
    • 진단과 동시에 근본 치료가 가능합니다.
    • 절개부위가 매우 작아 수술 흉터가 거의 남지 않고 출혈이 적습니다.
    • 통증과 부작용이 적어 조기 재활운동이 가능합니다.
    • 절개수술에 비해 수술시간이 짧아 회복이 빠릅니다.
    • 수술 후 발생하는 합병증이 거의 없습니다.
    • CT, MRI에서 발견하지 못하는 증상까지 진단과 치료가 동시에 가능합니다.

    수술 대상 및 방법

    • 회전근개 파열 봉합술
      회전근개 파열 봉합술은 끊어진 힘줄을 원래의 뼈 부착부에 다시 연결시켜 주는 것입니다. 힘줄이 뼈에 튼튼하게 연결되면 예전처럼 팔을 자유로이 사용할 수 있습니다. 회전근개 힘줄이 견고하게 봉합되면 수술 후 즉시 수동적 운동(CPM 기계)을 시작할 수 있으며, 관절 유착(관절이 굳는 것)을 예방할 수 있습니다.
    • 오십견(동결견) 관절경하 관절낭 유리술
      어깨 관절낭이 염증으로 인해 이 부분이 두꺼워지고 힘줄과 인대의 유착이 발생하여 운동제한과 통증이 발생하는 질환입니다. 치료부위의 마취하에 관절경하 관절낭 유리술을 이용한 적극적 치료방법은 어깨관절 동통완화와 운동범위 회복에 빠르고 우수한 결과를 나타냅니다. 특히, 심한 동통 및 관절운동 제한을 보이는 환자에게는 보존적 치료보다는 초기에 시행하면 이환 기간 단축 및 관절운동 범위 회복을 빠르게 달성할 수 있습니다.
    • 석회화 건염
      어깨의 힘줄인 회근근개 부분에 석회질이 끼어 이로 염증이 생겨 서서히 어깨가 굳어지면서 팔을 들 때, 손목을 움직일 때, 어깨를 움지일 때 등 어깨와 이어지는 관절 부분에 통증을 유발하는 관절질환입니다. 석회화 건염은 계속 방치 하면 증상이 악화되어 어깨부터 팔, 손목까지 사용하기 힘들어 집니다. 관절부위에 1cm미만의 작은 구멍을 2~3개를 만들어 직경 2~5mm의 관절내시경 및 수술기구를 관절 안으로 삽입하여 석회질로 화면 전체가 뿌옇게 보이는 것이 깨끗할 때까지 석회질을 제거한 후에 주위 변성된 변연 조직까지 일부 제거합니다.
    • 어깨충돌 증후군
      팔을 어깨 높이로 올릴 때나 뒤로 젖힐 때 통증이 유발되고 저녁에 누우면 통증이 심해져 잠을 자기 어려울 때 어깨 충돌증후군을 의심해야 합니다. 어깨 충돌 증후군은 어깨 관절 안쪽 힘줄인 회전근개에 무리가 오는 경우로 갑작스러운 사고로 인해서뿐 만 아니라 반복적으로 팔을 들고 일하는 자세가 누적되면 발생할 수 있습니다. 초기에는 약물이나 물리치료, 주사요법을 이용한 보존적인 치료를 시행하고 호전이 없을 경우 관절내시경을 이용하여 어깨에 견봉하 공간을 넓게 정리합니다. 부분마취 하에 최소 절개 후 관절내시경으로 부풀어 오르고 염증이 있는 활액낭을 제거하고 견봉하 면과 회전근개 면의 거칠은 면을 매끄럽게 다듬어 주면 됩니다.
    • 어깨 만성불안정성(재발성 탈구)
      어깨 관절이 한번 탈구된 이후 반복적으로 탈구되는 것을 말합니다. 수술적 치료 방법은 관절이 탈구 될 때 발생한 관절와순을 봉합하는 수술(방카르트수술)을 시행합니다. 관절경을 이용한 복원술을 시행하기 때문에 회복이 빠르고 수술 시 발생할 수 있는 관절 손상의 가능성이 줄어들었으며, 골결손이 심한 경우에는 골이식 등의 치료법을 이용할 수 있습니다.

    힘내라병원에서는 환자에게 맞는 최적의 치료법으로, 보다 빠르고 안전하게 일상생활로 복귀하여 행복한 생활을 할 수 있도록 노력하고 있습니다.